Kombinovaná epidurální anestézie(CSE) je technika používaná v klinických postupech k poskytnutí pacientů v epidurální anestezii, transportní anestézii a analgezii. Kombinuje výhody technik páteřní anestézie a epidurální anestezie. Chirurgie CSE zahrnuje použití kombinované sady páteře, která zahrnuje různé komponenty, jako je indikátor LORstříkačka, Epidurální jehla, Epidurální katétr, aEpidurální filtr.
Kombinovaná sada pro páteř je pečlivě navrženo tak, aby během procedury zajistila bezpečnost, účinnost a snadné použití. Indikační stříkačka LOR (ztráta odporu) je důležitou součástí soupravy. Pomáhá anesteziologovi přesně identifikovat epidurální prostor. Když je plunžru stříkačky odtahován dozadu, je vzduch vtažen do hlavně. Když jehla vstupuje do epidurálního prostoru, píst narazí na odpor v důsledku tlaku mozkomíšního moku. Tato ztráta odporu naznačuje, že jehla je ve správné poloze.
Epidurální jehla je dutá, tenkostěnná jehla používaná k pronikání kůže do požadované hloubky během chirurgického zákroku CSE. Je navržen tak, aby minimalizoval nepohodlí pacienta a zajistil přesné umístění epidurálního katétru. Rozbočovač jehly je připojen k injekční stříkačce LOR, což umožňuje anesteziologovi monitorovat rezistenci během vložení jehly.
Jakmile je v epidurálním prostoru, epidurální katétr prochází jehlou a postupuje na požadované místo. Katétr je flexibilní trubice, která dodává lokální anestetikum nebo analgetikum do epidurálního prostoru. Je držen na místě s páskou, aby se zabránilo náhodnému posunu. V závislosti na potřebách pacienta může být katétr použit pro kontinuální infuzi nebo přerušované bolusové podávání.
Pro zajištění vysoce kvalitního podávání léčiva je epidurální filtr důležitou součástí sady CSE. Filtr pomáhá odstranit všechny částice nebo mikroorganismy, které mohou být přítomny v léku nebo katétru, čímž se snižuje riziko infekce a komplikací. Je navržen tak, aby umožňoval hladký tok léků a zároveň zabránil kontaminantům v dosažení těla pacienta.
Výhody kombinované techniky páteře je mnoho. Umožňuje spolehlivé a rychlé nástup anestezie v důsledku počáteční dávky páteře. To je obzvláště výhodné v situacích, kdy je nutná okamžitá úleva z bolesti nebo zásah. Kromě toho epidurální katétry poskytují trvalou analgezii, což je způsobuje, že jsou vhodné pro delší postupy.
Kombinovaná anestezie spinální-epidurální anestezie také poskytuje flexibilitu dávkování. Umožňuje titraci léčiva, což znamená, že anesteziolog může upravit dávku na základě potřeb a odpovědí pacienta. Tento personalizovaný přístup pomáhá dosáhnout optimální kontroly bolesti při minimalizaci potenciálních vedlejších účinků.
Kromě toho je CSE spojena s nižším rizikem systémových komplikací ve srovnání s celkovou anestézií. Může lépe zachovat funkci plic, vyhnout se určitým komplikacím souvisejícím s dýchacími cesty a vyhnout se potřebě endotracheální intubace. Pacienti, kteří podstoupí CSE, obvykle zažívají méně pooperační bolesti a kratší doby zotavení, což jim umožňuje rychleji se vrátit k normálním činnostem.
Závěrem lze říci, že kombinovaná neuraxiální a epidurální anestézie je cennou technikou pro zajištění anestezie, transportní anestézie a analgezie pacientům během klinických postupů. Kombinovaná sada spinálních epidurálních a jejích složek, jako je injekční stříkačka LOR, epidurální jehla, epidurální katétr a epidurální filtr, hrají rozhodující roli při zajišťování bezpečnosti, účinnosti a úspěchu postupu. Díky svým výhodám a aplikacím se CSE stala nedílnou součástí praxe moderní anestezie a poskytovala pacientům lepší léčbu bolesti a rychlejší zotavení.
Čas příspěvku: říjen-25-2023