Poznámky k použití jednorázového sterilního hemodialyzačního katétru a doplňkového dlouhodobého hemodialyzačního katétru

zprávy

Poznámky k použití jednorázového sterilního hemodialyzačního katétru a doplňkového dlouhodobého hemodialyzačního katétru

Sterilní krev na jedno použitíhemodialyzační katétra příslušenství Jednorázové sterilníhemodialyzační katétrvýkonnost produktu struktura a složení tento produkt se skládá z měkkého hrotu, spojovacího sedla, prodlužovací trubky a kuželové objímky; Katétr je vyroben z lékařského polyuretanu a polykarbonátu. Jedná se o jednodutinový, dvoudutinový a třídutinový katétr. Tento produkt se klinicky používá pro hemodialýzu a infuzi. Specifikace modelu dvojitá dutina, tři dutiny
Tunelové potrubí s dacronovým pláštěm

Se stárnutím společnosti přibývá vysoký krevní tlak, cukrovka, ischemická choroba srdeční (ICHS) se selháním ledvin pacientů, stav cév je špatný, autogenní arteriovenózní vnitřní píštěl výrazně vyšší výskyt komplikací, závažně ovlivňují efekt dialyzační léčby a kvalitu života pacienta , takže vezměte polyesterový pásový tunelový katétr nebo katétr na dlouhou dobu, je ve světě široce používán, jeho výhodou je: katétr má dobrou biokompatibilitu a katétr lze pevně fixovat pomocí kůži. Jeho polyesterový návlek může vytvořit uzavřenou bakteriální bariéru v podkožním tunelu, což snižuje výskyt infekce a výrazně prodlužuje dobu použití.
Použití a údržba hemodialyzačních katétrů

1. Ošetřovatelství a hodnocení katétrů

1. Kožní vývod katétru

Před a po každém použití je třeba zhodnotit vzhled kožního vývodu v místě intubace na zarudnutí, sekreci, citlivost, krvácení a exsudaci atd. Pokud se jedná o dočasný katétr, zkontrolujte fixaci šicí jehly. Pokud se jedná o dlouhodobý katetr, sledujte, zda je CAFF vytažený nebo vysunutý.

2. Vnější kloub katétru

Zda došlo k ruptuře či prasknutí, stupeň průchodnosti lumen, při zjištění nedostatečného prokrvení je třeba včas hlásit lékaři a pomocí ultrazvuku, zobrazovacích a zobrazovacích metod zjistit tvorbu trombu a fibrinového pouzdra v katétru. jiné prostředky.

3. Příznaky pacienta

Zda příznaky a stupeň horečky, zimnice, bolesti a dalších stížností na nepohodlí.

2. Proces připojení

1. Příprava

(1) Dialyzační přístroj prošel autokontrolou, dialyzační potrubí bylo předem propláchnuto a je v pohotovostním stavu.

(2) Příprava: ošetřovací vozík nebo ošetřovací podnos, dezinfekční prostředky (jodofor nebo chlorhexidin), sterilní předměty (ošetřovací ručník, gáza, injekční stříkačka, čisticí rukavice atd.).

(3) Pacient by měl být umístěn do pohodlné polohy na zádech a pacient s krční intubací by měl mít masku, aby byla odhalena intubační poloha.

2. Postup

(1) Otevřete vnější obvaz centrálního žilního katétru.

(2) Používejte rukavice.

(3) Otevřete 1/4 strany sterilního terapeutického ručníku a umístěte jej pod dvoulumenový katétr centrální žíly.

(4) Dvakrát zašroubujte dezinfekci ochranného krytu katétru, ústí katétru a svorky katétru.

(5) Zkontrolujte, zda je svorka katetru upnuta, odstraňte matici a zlikvidujte ji. Umístěte sterilizovaný katétr na 1/2 sterilní stranu ošetřovacího ručníku.

(6) Před použitím trysku znovu vydezinfikujte.

(7) 2 ml intrakatétrového těsnícího roztoku heparinu byly pumpovány zpět pomocí 2-5 ml injekční stříkačky a natlačeny na gázu.

(8) Zkontrolujte, zda na gáze nejsou sraženiny. Pokud jsou sraženiny, extrahujte znovu 1 ml a zatlačte injekci. Vzdálenost mezi injekcí a gázou je větší než 10 cm.

(9) Po posouzení, že katétr je volný, propojte arteriální a žilní potrubí mimotělního oběhu, abyste vytvořili mimotělní oběh.

3. Ukončete operaci uzavírání zkumavky po dialýze

(1) Po ošetření a návratu krve upevněte svorku katetru, dezinfikujte kloub arteriovenózního katetru a odpojte spoj od cirkulačního potrubí.

(2) Dezinfikujte vstup do tepny a žíly katétru a vytlačte 10 ml normálního fyziologického roztoku, aby se katétr propláchnul pulzní metodou. Po pozorování pouhým okem nebyly v exponované části katétru žádné zbytky krve, vytlačte antikoagulační těsnící tekutinu peletou podle pokynů lékaře. (3) Použijte sterilní heparinový uzávěr k utěsnění otvoru arteriovenózní trubice a dvojité vrstvy sterilní gázy k jeho zabalení. Opraveno.

3. Převaz centrálního žilního katétru

1. Zkontrolujte, zda je obvaz suchý, krev a skvrny.

2. Používejte rukavice.

3. Otevřete obvaz a zkontrolujte, zda v místě zavedení centrálního žilního katétru nedochází ke krvácení, exsudaci, zarudnutí a otoku, poškození kůže a odlévání stehů.

4. Vezměte jodoforový vatový tampon a otáčejte jím ve směru hodinových ručiček, abyste vydezinfikovali místo, kam byla zkumavka vložena. Rozsah dezinfekce je 8-10 cm.

5. Nalepte obvaz na kůži v místě, kde je umístěna trubice, a uveďte čas výměny obvazu. Použití a údržba katétrů

1. Ošetřovatelství a hodnocení katétrů

1. Kožní vývod katétru

Před a po každém použití je třeba zhodnotit vzhled kožního vývodu v místě intubace na zarudnutí, sekreci, citlivost, krvácení a exsudaci atd. Pokud se jedná o dočasný katétr, zkontrolujte fixaci šicí jehly. Pokud se jedná o dlouhodobý katetr, sledujte, zda je CAFF vytažený nebo vysunutý.

2. Vnější kloub katétru

Zda došlo k ruptuře či prasknutí, stupeň průchodnosti lumen, při zjištění nedostatečného prokrvení je třeba včas hlásit lékaři a pomocí ultrazvuku, zobrazovacích a zobrazovacích metod zjistit tvorbu trombu a fibrinového pouzdra v katétru. jiné prostředky.

3. Příznaky pacienta

Zda příznaky a stupeň horečky, zimnice, bolesti a dalších stížností na nepohodlí.

2. Proces připojení

1. Příprava

(1) Dialyzační přístroj prošel autokontrolou, dialyzační potrubí bylo předem propláchnuto a je v pohotovostním stavu.

(2) Příprava: ošetřovací vozík nebo ošetřovací podnos, dezinfekční prostředky (jodofor nebo chlorhexidin), sterilní předměty (ošetřovací ručník, gáza, injekční stříkačka, čisticí rukavice atd.).

(3) Pacient by měl být umístěn do pohodlné polohy na zádech a pacient s krční intubací by měl mít masku, aby byla odhalena intubační poloha.

2. Postup

(1) Otevřete vnější obvaz centrálního žilního katétru.

(2) Používejte rukavice.

(3) Otevřete 1/4 strany sterilního terapeutického ručníku a umístěte jej pod dvoulumenový katétr centrální žíly.

(4) Dvakrát zašroubujte dezinfekci ochranného krytu katétru, ústí katétru a svorky katétru.

(5) Zkontrolujte, zda je svorka katetru upnuta, odstraňte matici a zlikvidujte ji. Umístěte sterilizovaný katétr na 1/2 sterilní stranu ošetřovacího ručníku.

(6) Před použitím trysku znovu vydezinfikujte.

(7) 2 ml intrakatétrového těsnícího roztoku heparinu byly pumpovány zpět pomocí 2-5 ml injekční stříkačky a natlačeny na gázu.

(8) Zkontrolujte, zda na gáze nejsou sraženiny. Pokud jsou sraženiny, extrahujte znovu 1 ml a zatlačte injekci. Vzdálenost mezi injekcí a gázou je větší než 10 cm.

(9) Po posouzení, že katétr je volný, propojte arteriální a žilní potrubí mimotělního oběhu, abyste vytvořili mimotělní oběh.

3. Ukončete operaci uzavírání zkumavky po dialýze

(1) Po ošetření a návratu krve upevněte svorku katetru, dezinfikujte kloub arteriovenózního katetru a odpojte spoj od cirkulačního potrubí.

(2) Dezinfikujte vstup do tepny a žíly katétru a vytlačte 10 ml normálního fyziologického roztoku, aby se katétr propláchnul pulzní metodou. Po pozorování pouhým okem nebyly v exponované části katétru žádné zbytky krve, vytlačte antikoagulační těsnící tekutinu peletou podle pokynů lékaře. (3) Použijte sterilní heparinový uzávěr k utěsnění otvoru arteriovenózní trubice a dvojité vrstvy sterilní gázy k jeho zabalení. Opraveno.

3. Převaz centrálního žilního katétru

1. Zkontrolujte, zda je obvaz suchý, krev a skvrny.

2. Používejte rukavice.

3. Otevřete obvaz a zkontrolujte, zda v místě zavedení centrálního žilního katétru nedochází ke krvácení, exsudaci, zarudnutí a otoku, poškození kůže a odlévání stehů.

4. Vezměte jodoforový vatový tampon a otáčejte jím ve směru hodinových ručiček, abyste vydezinfikovali místo, kam byla zkumavka vložena. Rozsah dezinfekce je 8-10 cm.

5. Nalepte obvaz na kůži v místě, kde je umístěna trubice, a uveďte čas výměny obvazu.


Čas odeslání: 25. února 2022