Hluboká žilní trombóza (DVT) je závažný zdravotní stav, při kterém se v hlubokých žilách, nejčastěji v nohou, tvoří krevní sraženiny. Pokud se sraženina uvolní a dostane se do plic, může vést k závažným komplikacím, jako je plicní embolie (PE). Prevence DVT je proto klíčovou součástí nemocniční péče a pooperační rekonvalescence. Jedním z nejúčinnějších nefarmakologických nástrojů pro prevenci DVT jezařízení pro intermitentní kompresi nohy s hlubokou žilní trombózou, známé také jako zařízení pro přerušovanou pneumatickou kompresi (IPC) nebo zařízení pro sekvenční kompresi (SCD).
V tomto článku se podíváme na to, co je to intermitentní kompresní pomůcka pro nohu při hluboké žilní trombóze, kdy by se měla kompresní terapie aplikovat na nohu s hlubokou žilní trombózou a jakých vedlejších účinků by si uživatelé měli být vědomi.
Co je to zařízení na kompresi nohou pro hlubokou žilní trombózu (DVT)?
Kompresní zařízení pro hlubokou žilní trombózu (DVT) je typzdravotnický prostředeknavržený pro podporu krevního oběhu v nohou a snížení rizika tvorby sraženin. Funguje na principu přerušovaného tlaku na dolní končetiny pomocí nafukovacích rukávů připojených k pneumatické pumpě. Tyto rukávy se postupně nafukují a vyfukují, čímž napodobují přirozenou pumpovací činnost svalů během chůze.
Primárním cílem zařízení pro intermitentní pneumatickou kompresi (IPC) je zabránit žilní stázi – jednomu z hlavních rizikových faktorů hluboké žilní trombózy. Stimulací zpětného toku krve k srdci pomáhají zařízení IPC udržovat žilní návrat a snižují pravděpodobnost hromadění krve v nohou.
Hlavní komponenty
Typický systém pro intermitentní kompresi nohy při hluboké žilní trombóze se skládá z:
Kompresní návleky nebo manžety: Omotejte je kolem nohou nebo chodidel a přerušovaně na ně tlačte.
Vzduchová pumpa: Generuje a řídí tlak vzduchu, který nafukuje rukávy.
Systém hadiček: Spojuje čerpadlo s manžetami pro proudění vzduchu.
Ovládací panel: Umožňuje lékařům nastavit úrovně tlaku a doby cyklů pro jednotlivé pacienty.
Tyto sekvenční kompresní pomůcky na nohy lze použít u pacientů v nemocnicích, domovech důchodců nebo dokonce doma pod lékařským dohledem.
Jak funguje zařízení pro přerušovanou pneumatickou kompresi?
Zařízení IPC pracuje v rytmickém cyklu nafukování a vyfukování:
1. Fáze nafukování: Vzduchové čerpadlo postupně plní komory rukávu od kotníku nahoru, jemně stlačuje žíly a tlačí krev směrem k srdci.
2. Fáze vyfouknutí: Rukávy se uvolní a umožní žilám znovu se naplnit okysličenou krví.
Tato cyklická komprese zvyšuje žilní návrat, zabraňuje stagnaci a zvyšuje fibrinolytickou aktivitu – pomáhá tělu přirozeně rozkládat malé sraženiny dříve, než se stanou nebezpečnými.
Klinické studie ukázaly, že zařízení pro přerušovanou pneumatickou kompresi jsou obzvláště účinná v kombinaci s farmakologickou profylaxí, jako je heparin, a to zejména u pooperačních pacientů nebo pacientů dlouhodobě imobilizovaných.
Kdy byste měli aplikovat kompresi na nohu s hlubokou žilní trombózou (DVT)?
Tato otázka vyžaduje pečlivé zvážení. Kompresní terapie je prospěšná jak pro prevenci hluboké žilní trombózy, tak pro zotavení po ní, ale její použití musí být řízeno lékařem.
1. Pro prevenci hluboké žilní trombózy
Přerušovaná komprese se doporučuje pro:
Hospitalizovaní pacienti po operaci nebo úrazu
Jedinci na dlouhodobém klidu na lůžku
Pacienti s omezenou pohyblivostí v důsledku paralýzy nebo mrtvice
Osoby s vysokým rizikem žilní tromboembolie (VTE)
V těchto případech se před vznikem sraženin aplikují intermitentní kompresní pomůcky pro hlubokou žilní trombózu (DVT), které pomáhají udržovat krevní oběh a předcházet trombóze.
2. Pro pacienty s existující hlubokou žilní trombózou
Použití zařízení IPC na noze, která již má hlubokou žilní trombózu, může být riskantní. Pokud není sraženina stabilizována, mechanická komprese ji může uvolnit a způsobit plicní embolii. Proto:
Kompresní terapie by měla být aplikována pouze pod lékařským dohledem.
Ultrazvukové vyšetření by mělo potvrdit, zda je sraženina stabilní.
Ve většině případů mohou být v rané fázi léčby bezpečnějšími možnostmi elastické kompresní punčochy nebo mírná postupná komprese.
Jakmile je zahájena antikoagulační terapie a sraženina se stabilizuje, lze zavést přerušovanou kompresi ke zlepšení žilního návratu a prevenci posttrombotického syndromu (PTS).
Před aplikací komprese na nohu s hlubokou žilní trombózou se vždy poraďte s lékařem.
Výhody zařízení pro kompresi nohou při intermitentní hluboké žilní trombóze
Použití sekvenčních kompresních zařízení pro nohy nabízí řadu zdravotních výhod:
Účinná prevence hluboké žilní trombózy: Zejména u operovaných nebo imobilních pacientů
Neinvazivní terapie: Nejsou potřeba žádné jehly ani léky
Zlepšený krevní oběh: Podporuje žilní návrat a lymfatickou drenáž
Snížení otoků: Pomáhá kontrolovat otoky nohou po operaci
Zlepšené zotavení: Podporuje rychlejší rehabilitaci snížením komplikací
Tyto pomůcky se také hojně používají v ortopedických, kardiologických a gynekologických operacích, kde je riziko tvorby sraženin vyšší kvůli omezené mobilitě.
Nežádoucí účinky zařízení pro kompresi nohou při intermitentní hluboké žilní trombóze
Přestože jsou zařízení pro přerušovanou pneumatickou kompresi obecně bezpečná a dobře snášená, mohou se vyskytnout určité nežádoucí účinky, zejména při nesprávném použití nebo u pacientů s chronickými cévními onemocněními.
1. Podráždění kůže a nepohodlí
Neustálé používání kompresních návleků může způsobit:
Zarudnutí, svědění nebo vyrážky
Pocení nebo přehřátí kůže
otlaky nebo mírné modřiny
Pravidelná kontrola kůže a úprava polohy rukávu může tyto účinky minimalizovat.
2. Bolest nervů nebo svalů
Pokud zařízení vyvíjí nadměrný tlak nebo nesprávně sedí, může to způsobit dočasnou necitlivost nebo nepohodlí. Správné nasazení a nastavení tlaku jsou zásadní.
3. Zhoršení arteriálního onemocnění
Pacienti s periferním arteriálním onemocněním (PAD) by měli používat IPC zařízení s opatrností, protože nadměrná komprese může zhoršit arteriální průtok krve.
4. Uvolnění krevní sraženiny
Ve vzácných případech může přerušovaná komprese nestabilní sraženiny vést k embolizaci, která má za následek plicní embolii. Proto je před použitím zařízení nezbytné lékařské vyšetření.
5. Alergické reakce
Někteří pacienti mohou reagovat na materiál návleků nebo hadiček. Použití hypoalergenních krytů může toto riziko snížit.
Bezpečnostní pokyny pro používání zařízení IPC
Pro zajištění bezpečného a účinného používání kompresních zařízení pro hlubokou žilní trombózu (DVT) dodržujte tato doporučení:
Před zahájením kompresní terapie se vždy poraďte se zdravotníkem.
Použijte správnou velikost a nastavení tlaku na základě stavu pacienta.
Pravidelně kontrolujte zařízení, zda správně funguje nafukovací a časovací cykly.
Pravidelně sundávejte rukávy, abyste zkontrolovali kůži.
Nepoužívejte zařízení IPC na nohou s aktivní infekcí, otevřenými ranami nebo silným otokem.
Dodržováním těchto opatření mohou pacienti získat plné preventivní výhody přerušované pneumatické komprese bez zbytečného rizika.
Závěr
Zařízení pro intermitentní kompresi nohy při hluboké žilní trombóze (DVT) je životně důležitý zdravotnický prostředek, který hraje důležitou roli v prevenci DVT a pooperační rekonvalescenci. Podporou žilního průtoku snižují zařízení pro intermitentní pneumatickou kompresi riziko tvorby sraženin u imobilizovaných pacientů. Jejich použití u pacientů s existující DVT by však mělo být vždy zhodnoceno zdravotnickými pracovníky, aby se předešlo komplikacím.
Pochopení toho, jak a kdy efektivně používat zařízení IPC, pomáhá zajistit bezpečnost a pohodlí pacienta a optimální terapeutické výsledky. V kombinaci s léky, včasnou mobilizací a řádným lékařským dohledem jsou tato zařízení jedním z nejspolehlivějších nástrojů pro prevenci hluboké žilní trombózy a zlepšení cévního zdraví.
Čas zveřejnění: 20. října 2025