AV fistulární jehla pro hemodialýzu: Použití, výhody, velikost a typy

zprávy

AV fistulární jehla pro hemodialýzu: Použití, výhody, velikost a typy

Jehly pro arteriovenózní (AV) píštělhrají klíčovou roli vhemodialýza, život udržující léčba pro pacienty se selháním ledvin. Tyto jehly se používají k přístupu do krevního oběhu pacienta přes AV píštěl, chirurgicky vytvořené spojení mezi tepnou a žílou, které umožňuje efektivní průtok krve během dialýzy. Tento článek se bude zabývat použitím, výhodami, velikostmi a typy jehel pro AV píštěl, aby poskytl komplexní přehled o tomto nezbytném zdravotnickém prostředku.

01 Jehla pro AV fistuli (10)

Aplikace jehel pro AV píštěle při hemodialýze

Jehla pro zavedení AV píštěle je speciálně navržena pro pacienty podstupující hemodialýzu. AV píštěl, vytvořený v pacientově paži, slouží jako dlouhodobý přístupový bod pro dialýzu. Během hemodialýzy se jehla pro zavedení AV píštěle zavádí do píštěle, čímž se krev může dostat z těla do dialyzačního přístroje, kde je filtrována a vrácena pacientovi.

Primární funkcí této jehly je poskytovat efektivní a spolehlivý cévní přístup pro optimální průtok krve, což je klíčové pro dialýzu, která efektivně odstraňuje toxiny a přebytečné tekutiny z krve. Zavedení jehly do AV píštěle vyžaduje přesnost a opatrnost, protože nesprávné umístění může vést ke komplikacím, jako je infiltrace (když jehla vnikne do stěny cévy), krvácení nebo infekce.

VýhodyJehly pro AV fistulu

Jehly pro AV fistuli nabízejí v kontextu hemodialýzy několik výhod, zejména pokud se používají u správně vytvořených a udržovaných píštělí. Mezi klíčové výhody patří:

1. Spolehlivý přístup k průtoku krve: Jehly pro AV píštěl jsou navrženy tak, aby poskytovaly stabilní a dlouhodobý cévní přístup. Píštěl umožňuje vysoký průtok krve, což je nezbytné pro účinnou dialýzu. Použití těchto jehel zajišťuje správný přístup k krevnímu oběhu a pomáhá udržovat kvalitu dialýzy.

2. Snížené riziko infekce: Ve srovnání scentrální žilní katétryJehly do AV píštěle (CVC) používané k dialýze představují nižší riziko infekce. Vzhledem k tomu, že AV píštěl je vytvořen z pacientových cév, je riziko infekcí, jako je bakteriemie, výrazně sníženo.

3. Zvýšená odolnost: Samotná AV píštěl je odolnější a déletrvající formou cévního přístupu než jiné metody, jako jsou syntetické štěpy nebo CVC. V kombinaci s dobře navrženými jehlami pro AV píštěl lze tuto metodu přístupu používat po mnoho let, což snižuje potřebu opakovaných chirurgických zákroků.

4. Zlepšený průtok krve: Jehly do AV píštěle v kombinaci se zdravou píštělí umožňují lepší průtok krve během dialýzy. To zlepšuje účinnost dialyzačního procesu, což vede k lepšímu odstraňování toxinů z krve.

5. Snížené riziko srážení krve: Vzhledem k tomu, že AV píštěl je přirozeným spojením mezi tepnou a žílou, má ve srovnání se syntetickými alternativami nižší riziko srážení krve. Jehly do AV píštěle lze používat konzistentně bez častých komplikací spojených s jinými metodami přístupu.

Velikosti jehel pro AV fistulu

Jehly na AV píštěl se dodávají v různých velikostech, obvykle se měří podle kalibru, který určuje průměr jehly. Mezi nejběžnější velikosti používané při hemodialýze patří 14G, 15G, 16G a 17G.

Jak vybrat velikosti jehel pro AV fistulu?

Doporučený tloušťkový průměr jehly Rychlost průtoku krve Barva
17G <300 ml/min Růžový
16G 300–350 ml/min Zelený
15G 350–450 ml/min Žluť
14G >450 ml/min Fialová

 

Jak vybrat délku jehly pro AV fistuli?

Doporučené délky jehel Hluboko od povrchu kůže
3/4″ a 3/5″ <0,4 cm pod povrchem kůže
1″ 0,4–1 cm od povrchu kůže
1 1/4″ >1 cm od povrchu kůže

 

 

Typy jehel pro AV fistulu

K dispozici je několik typů jehel pro AV píštěle, které jsou navrženy tak, aby splňovaly rozmanité potřeby dialyzovaných pacientů. Typy se mohou lišit designem a vlastnostmi, včetně bezpečnostních mechanismů a snadného zavádění.

1. Na základě materiálu

Jehly AVF se obvykle vyrábějí ze dvou hlavních materiálů: kovu a plastu.

a) Kovové jehly: Kovové jehly AVF se při hemodialýze používají nejčastěji. Existují dva typy kovových jehel podle techniky kanylace:

Ostré jehly: Ostří je ostré, používají se při kanylaci lanového žebříku.

Tupé jehly: Ostří je kulaté, používají se při kanylaci knoflíkových dírek.

b) Plastové jehly: Používají se pro hlubokou žilní injekci.
2. Na základě bezpečnostních prvků

Jehly AVF se také klasifikují na základě přítomnosti bezpečnostních mechanismů, které jsou navrženy tak, aby chránily pacienty i zdravotnické pracovníky před náhodným zraněním nebo kontaminací. Existují dva klíčové typy:

Jednorázové jehly AVF: Jedná se o standardní jehly AVF bez jakýchkoli dalších bezpečnostních prvků.

Bezpečnostní jehly AVF: Bezpečnostní jehly AVF jsou vybaveny vestavěnými bezpečnostními mechanismy a jsou vybaveny tak, aby po použití automaticky kryly nebo zatahovaly jehlu.

 

Závěr

Jehly pro AV píštěle jsou důležitou součástí hemodialýzy a poskytují spolehlivý cévní přístup pacientům vyžadujícím léčbu selhání ledvin. Jejich použití při hemodialýze zajišťuje efektivní průtok krve, což vede k optimálním výsledkům dialýzy. Díky různým velikostem a typům, včetně bezpečnostních a knoflíkových jehel, tyto jehly poskytují pohodlí, odolnost a bezpečnost jak pro pacienty, tak pro zdravotnické pracovníky. Výběr vhodné velikosti a typu jehly na základě stavu pacienta je zásadní pro zajištění úspěšné dialýzy.


Čas zveřejnění: 14. října 2024